每年的這個時候,都是我想出去旅遊的時候
這個習慣已持續了好幾年了
因為在公司工作的壓力實在有點大
所有我都是把特休累積起來
一次多放幾天出去玩、散散心
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商品訊息描述:
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- 24 小時櫃台服務
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闔家歡樂
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鄰近景點
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商品訊息簡述
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者唐雅陵聖保羅7日專電)今天是巴西獨立194年紀念日,反對泰梅爾政府的左派和社會運動人士,趁機在全國各地遊行示威,高呼「泰梅爾下台!」
9親子出國7獨立紀念日是工黨籍前總統羅賽芙(DilmaRousseff)8月31日遭參議院彈劾、泰梅爾(MichelTemer)就任總統後,泰梅爾首次在巴西公開露面。
泰梅爾在8月31日當晚飛往中國大陸,參加20國集團(G20)領袖高峰會,6日返回巴西。
泰梅爾今天沒有配戴總統綬帶,也沒有乘坐共和國總統在獨立紀念日遊行使用的勞斯萊斯敞篷轎車,而是乘坐1輛普通轎車在上午9時抵達首都巴西利亞遊行會場。
一抵達會場,看台上的部分觀眾即高呼「泰梅爾下台」和「政變者」;也有觀眾鼓掌高喊「共產主義者下台」和「我們的國旗永遠不會是紅色!」
反對泰梅爾的20歲大學生柏托(Lucas Bertho)說他並非工黨人士,也不是捍衛羅賽芙,「但選民既然投票給羅賽芙,也等於投票給其代表的政權;既然工黨執政無能,就應該盡快舉行新的總統選舉。」
除了巴西利亞,社會運動和工會組織也透過社群網站號召,在聖保羅和里約熱內盧等數10座城市示威遊行。
聖保羅州長奧克明(Geraldo Alckmin)表示,示威雖屬合法行動,也訴諸民主權利和自由人權,但是必須遏阻破壞公共和私人財物,也須確保社會大眾安全。1050907
一位還不到四十歲的女子,身體一向健康,卻在一年前員工健檢胸部X光檢查意外發現右胸壁有一肋膜腫瘤,而後個案便轉診至本院定期追蹤。今年八月電腦斷層檢查發現腫瘤已增大到2公分,因懷疑有惡性可能,經新竹馬偕紀念醫院胸腔外科主任陳百璽專業判斷並取得個案同意後,採新式「劍突下單孔胸腔內視鏡手術」治療。術後個案復原良好,兩天後出院,而病理切片檢驗報告則顯示為一少見的良性肋膜纖維瘤。
據電腦斷層影像顯示,腫瘤位於右側胸壁內第六、七根肋骨之間,因已增大至二公分,深入壓迫肺臟,因而病患平常就會有胸痛症狀,且肋膜腫瘤易有癌變可能,建議盡快手術切除。由於腫瘤位於胸壁,若以傳統於胸腔側面開口的單孔胸腔內視鏡手術治療,考量器械旋轉角度較大將會明顯擠壓肋骨及神經,病患於術後較容易發生慢性疼痛,陳主任評估後決定以新式、相對能避免併發慢性疼痛的「劍突下單孔胸腔內視鏡手術」治療。
個案手術時間不到一小時便順利切除腫瘤,傷口僅2公分、失血量少,不需住加護病房,手術當天即可進食、下床活動,後續也未併發慢性疼痛,未來只要每年定期追蹤,個案滿意手術及預後品質。
劍突神經分佈少,因肋骨間距過窄或痛覺神經作用造成慢性疼痛,人體骨骼系統中,胸部前方正中央為胸骨,胸骨和背部胸椎間由肋骨連結形成胸廓,保護心肺等器官,而劍突是胸骨最下端的軟骨,形狀為倒三角形,約略位於兩側肋骨正中間、上腹部的位置。傳統單孔胸腔內視鏡手術利用胸側約2至3公分長的傷口,將手術器械及內視鏡頭穿過肋骨間隙進行手術,但人體肋骨與肋骨間僅約有1至2公分的空間,受限於肋骨間距過窄或肋骨下緣痛覺神經作用,常造成術後部分病患出現平均一、兩個月甚至更長的慢性疼痛。
陳主任解釋,「劍突位於上腹部,神經分佈相對較少,手術傷口選擇在劍突下一至2公分,能有效避免術中因為器械進出、角度調整等對肋骨週邊肌肉及神經造成的壓迫,在術後慢性疼痛的控制上,比使用胸側開口的手術方式住宿評價那裡查更有效。」
陳主任分析,胸腔微創內視鏡手術傷口小、復原快、併發少,隨著內視鏡影像系統、內視鏡器械的創新,及胸腔外科醫師技術的精進,國內胸腔手術近15年內已有大幅進步。從過去開胸手術,術後動輒留下20公分甚至更長的傷口,演變為利用內視鏡進行的微創手術,透過高清晰度影像系統放大細微組織,醫師便可進行精密的組織切割、強力推薦神經血管分離、腫瘤切除等動作。
而胸腔內視鏡手術更從以往開3~4個小傷口的「多孔胸腔內視鏡手術」,進展到只需要1個小傷口的「單孔胸腔內視鏡手術」(見圖),就能達到與開胸手術或多孔胸腔內視鏡手術相同的病灶切除成效,更有包括傷口縮小兼顧美觀,降低術後疼痛感及縮短住院天數等優點。
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